Por que o folato é tão importante para a saúde?

O folato, também conhecido como ácido fólico, é uma vitamina do complexo B, especificamente vitamina B9. É uma vitamina essencial para diversas funções do corpo humano, incluindo a produção de DNA, a divisão celular e a formação de células sanguíneas. O folato desempenha um papel crucial na prevenção de defeitos do tubo neural em recém-nascidos e deve ser consumido em quantidades adequadas durante a gravidez. Além disso, o folato é importante para manter a saúde cardiovascular e a saúde mental. Fontes alimentares de folato incluem vegetais verdes, legumes, frutas cítricas, feijões e cereais fortificados.

O metabolismo do folato depende da sua genética individual

As variantes genéticas no gene MTHFR (metilenotetrahidrofolato redutase) podem afetar o metabolismo do folato no corpo humano.

O gene MTHFR codifica uma enzima que desempenha um papel chave na conversão de homocisteína em metionina, um aminoácido essencial, utilizando folato e vitamina B12 como cofatores. Quando ocorrem variantes genéticas no gene MTHFR, a atividade dessa enzima pode ser reduzida, podendo levar a níveis elevados de homocisteína no sangue e, potencialmente, a uma deficiência relativa de folato.

As variantes mais estudadas no gene MTHFR são conhecidas como C677T e A1298C. Indivíduos que são homozigotos (portadores de duas cópias) para a variante C677T podem ter uma redução significativa na atividade da enzima MTHFR, o que pode resultar em níveis mais altos de homocisteína e uma menor eficiência na conversão de folato em sua forma ativa, metilenotetrahidrofolato (5-MTHF).

Essa diminuição na capacidade de metabolizar o folato pode aumentar o risco de problemas de saúde cardiovascular, distúrbios neurológicos e possivelmente complicações durante a gravidez, como defeitos do tubo neural.

O que os estudos dizem sobre as variantes em MTHFR?

Estudos mostram que as variantes C667T e A1298C estão relacionadas ao maior risco de vários problemas de saúde:

  • Níveis elevados de homocisteína, risco de acidente vascular cerebral e doenças cardíacas
  • Defeitos do tubo neural (espinha bífida) e lábio leporino
  • Acidente vascular cerebral
  • Pré-eclâmpsia e hipertensão na gravidez
  • Infertilidade
  • Aborto espontâneo
  • Depressão ou ansiedade
  • Enxaqueca

E o que fazer caso eu tenha uma variante em MTHFR?

Antes de suplementar o folato, é importante que você converse com o seu médico ou nutricionista e verifique os seus níveis séricos da vitamina! Além do folato/ácido fólico (a maioria dos laboratórios tratam o exame por ácido fólico), pode ser importante verificar os níveis de homocisteína e vitamina B12, pois, em conjunto, esses marcadores dão uma visão mais ampla sobre a necessidade de suplementação.

É importante ressaltar que as escolhas alimentares ou a suplementação de metilfolato podem eliminar os problemas das variantes do MTHFR.

Se você tem uma variante em MTHFR, a principal recomendação é: evite a suplementação de ácido fólico! Ao buscar um multivitamínico, por exemplo, verifique o rótulo e certifique-se de que o folato disponível não seja ácido fólico. O ácido fólico é uma forma sintética de folato e não é processado adequadamente por portadores de variantes em MTHFR.

A vitamina B12 também é importante no ciclo de metilação, desta forma, você precisa garantir que está obtendo B12 suficiente por meio de dieta (alimentos de origem animal) ou suplementação. Para se assegurar de que a sua suplementação é necessária, converse com o seu médico e realize um exame de sangue para checar os seus níveis de B12!

Pessoas com a atividade reduzida da enzima COMT, ou COMT lenta, podem apresentar sinais de ansiedade ou irritabilidade com a suplementação de metilfolato ou B12 em altas doses. Se a suplementação de metilfolato for indicada ao seu caso e você notar efeitos colaterais, inicie a suplementação com baixa dosagem ou opte pela suplementação de ácido folínico!

Caso necessite suplementar B12, dê preferência às formas adenosilcobalamina ou hidroxicobalamina em vez de metilcobalamina.

Referências:


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